发布于 2026-10-10
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小儿哮喘需综合控制，通过规范管理、避免诱因、科学用药及家庭护理，多数患儿可有效控制症状。治疗需分阶段进行，急性发作期快速缓解症状，缓解期长期控制预防复发，同时需定期随访调整方案。
环境管理：保持室内空气流通，避免尘螨、花粉、霉菌等过敏原，定期清洁家居并使用防螨床品。儿童应避免接触二手烟及刺激性气味，雾霾天减少户外活动或佩戴防护口罩。
饮食调理：均衡饮食，避免食用已知过敏食物（如海鲜、牛奶等），多摄入富含维生素C、钙、镁的食物（如新鲜蔬果、坚果），避免过甜、过咸及生冷食物。
急性发作处理：立即使用快速支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解症状，保持半坐体位并开窗通风。若症状持续不缓解或出现呼吸困难、发绀，需立即就医。
长期控制用药：在医生指导下使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）等药物，严禁自行调整剂量或停药。中药辅助治疗需在中医师指导下进行，严禁自行服用。
呼吸训练：指导儿童进行腹式呼吸训练（吸气时腹部鼓起，呼气时收紧），每日2~3次，每次5~10分钟，增强呼吸肌力量。
运动管理：选择温和运动（如游泳、快走），避免剧烈运动诱发哮喘。运动前进行5~10分钟热身，运动后注意保暖，避免突然进入温差大的环境。
定期随访：建议每1~3个月复查肺功能，根据病情调整治疗方案。记录哮喘日记，包括发作时间、诱因、症状及用药情况，便于医生评估控制效果。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：749-755.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童哮喘防治指南(2016年版)[J].中国实用儿科杂志，2016，31(11)：833-840.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-118.
