发布于 2026-10-12
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卵巢囊肿腹腔镜手术是通过腹部小孔插入器械切除囊肿的微创手术,过程包括术前准备、术中操作和术后恢复三阶段,全程需全身麻醉,手术时间约1~2小时。
术前需完成血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌证。麻醉师会评估心肺功能,采用全身麻醉使患者进入睡眠状态。护士会标记手术部位并进行皮肤消毒,铺无菌手术单。术前30分钟常规使用抗生素预防感染,导尿管插入以排空膀胱,便于术中操作。
建立气腹:通过肚脐处切口插入Veress针,注入二氧化碳气体使腹腔膨胀,形成操作空间。
探查与定位:腹腔镜镜头置入腹腔,医生通过显示屏观察卵巢囊肿位置、大小及与周围组织关系。
囊肿切除:根据囊肿类型选择剥除术或患侧卵巢切除术。良性囊肿通常采用囊肿剥除术,完整保留卵巢组织;恶性或复杂囊肿可能需切除部分卵巢。
止血与冲洗:使用超声刀或双极电凝止血,手术结束前用生理盐水冲洗腹腔,确认无出血后排出二氧化碳气体。
术后6小时可下床轻微活动,促进肠道蠕动。麻醉苏醒后可逐步恢复流质饮食,24~48小时后根据情况过渡到正常饮食。伤口护理需保持干燥,术后1周左右拆线。术后可能出现轻微腹胀或肩痛,通常2~3天内缓解。术后1个月需复查超声,评估恢复情况。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科腹腔镜手术治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-366.
[2]王泽华,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:296-300.















