发布于 2026-10-13
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附睾扭转的典型症状为突发阴囊剧痛伴睾丸位置异常抬高，可伴有恶心呕吐、阴囊肿胀，儿童可能表现为哭闹不安或拒绝触碰。
疼痛通常为持续性绞痛，可向腹股沟或下腹部放射，程度剧烈如刀割，活动或触碰时加重，平卧后难以缓解。这是由于扭转导致睾丸缺血缺氧，刺激神经末梢引发的剧烈疼痛反应。
患侧睾丸会出现位置升高或呈横位，触摸时发现睾丸与附睾的正常解剖结构消失，附睾可能肿大并位于睾丸前方或侧方。超声检查可见睾丸血流减少，这是扭转后血管受压的典型表现。
发病数小时内患侧阴囊迅速肿胀，皮肤可能出现发红或青紫，触诊质地坚硬。严重时可因缺血导致睾丸颜色变紫黑，此时提示已发生严重坏死风险，需紧急手术处理。
部分患者出现恶心、呕吐、发热等症状，儿童可能因疼痛哭闹不止或拒绝移动患侧下肢。若延误治疗超过12小时，睾丸坏死率可高达80%，需立即就医。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：584-586.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：653-655.
