发布于 2026-10-13
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腹泻治疗需根据病因分阶段处理，轻度可通过饮食调整和补液缓解，感染性腹泻需抗感染，慢性腹泻要排查原发病。
补充水分与电解质：轻度腹泻需饮用口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调，含钠、钾等电解质），避免单纯喝白开水导致电解质失衡。婴幼儿可选择低渗口服补液盐，预防脱水。
饮食原则：急性期以清淡流质（米汤、稀粥）为主，避免油腻、生冷及高纤维食物；缓解期逐步恢复软食（面条、蒸蛋），可适量食用山药、莲子等健脾食材（健脾止泻，《中医内科学》）。
益生菌制剂：双歧杆菌三联活菌胶囊等可调节肠道菌群，缩短急性腹泻病程（WHO《腹泻病治疗指南》）。
蒙脱石散：吸附病原体和毒素，保护肠黏膜，需空腹服用（与其他药物间隔1~2小时）。
抗生素使用：仅细菌感染性腹泻需遵医嘱用诺氟沙星等，病毒性腹泻（如轮状病毒）无需抗生素，严禁自行服用。
婴幼儿：6个月以上可添加口服补液盐，避免使用止泻药（如洛哌丁胺），需警惕脱水（尿量减少、口唇干燥为早期信号）。
老年人：慢性腹泻需排查糖尿病、甲状腺功能亢进等原发病，避免自行用止泻药掩盖病情。
出现持续高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、大便带血或黏液、脱水症状（皮肤弹性差、眼窝凹陷）时，需立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：309-312.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-110.
