发布于 2026-10-13
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胃溃疡治疗需根据病因选择药物，根除幽门螺杆菌（HP）是关键，同时使用抑酸药和胃黏膜保护剂，儿童及孕妇需特殊用药。
质子泵抑制剂（PPI）：包括奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。需空腹服用，早餐前30~60分钟最佳。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用弱于PPI，适用于夜间酸突破或PPI不耐受者，需饭后服用。
铋剂：枸橼酸铋钾、硫糖铝等，在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，可能引起大便发黑属正常现象。
前列腺素类：米索前列醇，增强黏膜血流，减少胃酸分泌，孕妇禁用。
儿童：需根据体重调整剂量，首选阿莫西林+克拉霉素，避免使用喹诺酮类抗生素。
孕妇：H?受体拮抗剂相对安全，PPI需遵医嘱，禁用甲硝唑。
老年人：慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），定期监测肝肾功能。
注意：用药需结合胃镜检查结果，避免长期自行用药掩盖病情。饮食规律、戒烟酒可提高疗效。
参考文献：
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