发布于 2026-10-13
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急性腹泻表现为排便次数显著增多（每日≥3次）、粪便性状改变（稀水状或糊状），常伴腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状，部分患者可出现发热、脱水等情况。
排便异常：每日排便次数明显增多，粪便呈稀水样或糊状，含水量显著增加，严重时可出现水样便（类似淘米水），部分患者伴黏液或脓血便。
伴随消化道症状：常伴有腹部绞痛（肚脐周围或下腹部）、腹胀、恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者呕吐频繁可导致脱水。
全身症状：轻型患者可无发热，中重度患者常伴低热至高热（体温≥38℃），脱水表现为口干、尿量减少、皮肤弹性差、头晕乏力，严重时可出现电解质紊乱（如低钾血症）。
婴幼儿：腹泻频繁易导致尿布疹，伴哭闹不安、拒食，脱水进展快，需警惕前囟凹陷、眼窝深陷等体征。
老年人：症状可能不典型，易因脱水引发心脑血管意外，需关注精神状态和尿量变化。
孕妇：感染性腹泻可能增加流产风险，需及时就医，避免自行用药。
持续高热（体温≥39℃）或发热超过3天。
频繁呕吐无法进食进水，出现明显脱水。
粪便带血或黏液，伴剧烈腹痛、里急后重（频繁想排便但排不出）。
意识模糊、四肢冰凉、血压下降等休克前期表现。
感染性：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、寄生虫感染。
非感染性：饮食不当（暴饮暴食、生冷不洁食物）、药物副作用（如抗生素相关性腹泻）、过敏或乳糖不耐受。
参考文献：
[1]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南（2020年版）[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1101-1105.
[3]《中医诊断学》（第10版）[M].上海：上海科学技术出版社，2016：108-110.
