发布于 2026-10-13
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腹泻主要由感染（病毒、细菌等）、饮食不当、肠道功能紊乱、药物副作用及慢性疾病等原因引发，不同病因需针对性处理。
病毒感染：诺如病毒、轮状病毒等是儿童及成人急性腹泻的常见病原体，病毒侵入肠道黏膜细胞，破坏吸收功能，引发水样便或稀便，常伴随呕吐、低热。
细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌污染食物或水源，可导致黏液脓血便、腹痛、发热，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
寄生虫感染：贾第虫、阿米巴原虫等感染肠道后，会造成慢性腹泻，伴腹胀、营养不良，需抗寄生虫药物治疗。
饮食因素：食用生冷、油腻、不洁食物，或乳糖不耐受者摄入乳制品，会刺激肠道蠕动加快；暴饮暴食导致消化酶不足，引发渗透性腹泻。
肠道功能紊乱：肠易激综合征（IBS）患者因精神压力、焦虑等因素，出现腹泻型IBS，表现为排便次数增多、黏液便，排便后腹痛缓解。
药物与疾病影响：长期服用泻药、抗生素（破坏肠道菌群）、化疗药物等，可能诱发腹泻；慢性胰腺炎、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）等也会导致持续性腹泻。
婴幼儿：消化系统发育不完善，易因轮状病毒、轮状病毒感染引发脱水，家长需注意补充口服补液盐（ORS）。
老年人：肠道菌群老化、免疫功能下降，感染或药物副作用更易诱发腹泻，需特别关注电解质平衡。
腹泻时若伴随高热、剧烈腹痛、便血或持续超过3天不缓解，应及时就医。日常需注意饮食卫生，避免生冷食物，儿童和老人需特别预防脱水。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2020年版)[J].中华流行病学杂志，2021，42(5)：705-710.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-148.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2019年版)[R].Geneva：World Health Organization，2019.
