发布于 2026-10-13
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肠炎治疗需结合病因（感染/非感染）与症状严重程度，以「对症支持+对因治疗」为核心，包括口服补液盐预防脱水、益生菌调节肠道菌群、蒙脱石散止泻，感染性肠炎需遵医嘱使用抗生素，同时注意饮食调整与休息。
口服补液：轻度腹泻优先使用口服补液盐（ORS），按说明书冲调饮用，预防脱水和电解质紊乱，婴幼儿需在医生指导下调整剂量。
止泻与保护肠黏膜：蒙脱石散（吸附性止泻药）可缩短腹泻持续时间，需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）；益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）可调节肠道菌群平衡，冷藏保存更佳。
感染性肠炎：细菌感染（如沙门氏菌）需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星~18岁以下禁用），病毒感染（如轮状病毒）以对症支持为主，抗生素无效。
非感染性肠炎：过敏性肠炎需规避过敏原（如牛奶蛋白过敏者改深度水解奶粉）；炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）需长期规范治疗，严禁自行服用。
婴幼儿与老年人：腹泻时优先口服补液盐Ⅲ，避免使用强效止泻药；老年人需警惕脱水风险，伴高热、便血者立即就医。
饮食调整：急性期以清淡流质（米汤、稀粥）为主，恢复期逐步增加软烂食物（面条、蒸蛋），避免油腻、生冷、高纤维食物。
出现以下情况需立即就诊：持续高热（＞38.5℃）、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、尿量明显减少（婴儿4~6小时无尿）、脱水体征（口唇干燥、眼窝凹陷）。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国成人急性感染性腹泻诊治专家共识意见(2017)[J].中华消化杂志，2017，37(11):721-726.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社，2022:125-130.
[3]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(12):913-917.
