发布于 2026-10-14
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多囊卵巢综合征通过症状评估、激素检测和超声检查综合判断,需排除其他疾病后确诊。
医生会询问月经周期是否紊乱(如数月一次或闭经)、体重变化(尤其腹部肥胖)、痤疮多毛等高雄激素表现,以及家族糖尿病史。这些症状提示可能存在内分泌代谢异常。
性激素六项:重点看促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素(FSH)比值(正常<2,异常升高提示卵巢功能异常),睾酮(雄激素)水平常升高。
血糖与胰岛素:空腹血糖>6.1mmol/L或胰岛素抵抗提示代谢风险,需结合口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。
经阴道超声观察卵巢形态:单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡(多囊样改变),但需注意排除先天性肾上腺增生等疾病。
需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症、库欣综合征等引起的月经紊乱,必要时做肾上腺CT或MRI检查。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):655-661.
[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-27.















