发布于 2026-10-14
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近视眼手术通过激光精准切削角膜,重塑角膜曲率以矫正近视,主要包括术前检查、激光切削、术后护理三阶段,不同术式步骤略有差异。
术前需完成详细眼部检查,包括角膜地形图、眼压测量、眼底检查等项目,排除圆锥角膜、重度干眼症等手术禁忌症。医生会根据角膜厚度、近视度数等数据选择合适术式,如全飞秒SMILE(切口仅2-4mm)或半飞秒FS - LASIK(需制作角膜瓣)。检查期间需停戴软性隐形眼镜1 - 2周,硬性隐形眼镜3 - 6个月。
手术在表面麻醉下进行,患者仰卧于手术台,注视固视灯保持眼球稳定。以全飞秒为例,飞秒激光先在角膜基质层内切削出透镜形状,再通过微小切口取出;半飞秒则先制瓣,掀开后用准分子激光切削基质层,最后复位角膜瓣。整个过程约10分钟,术中可能有轻微酸胀感,无明显疼痛。术后角膜需经历24小时水肿消退期,视力逐渐清晰。
术后当天避免揉眼,遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,1周内避免化眼妆和游泳。初期可能出现眩光、干涩等不适,通常1 - 3个月逐渐缓解。术后1个月内避免剧烈运动,3个月内控制用眼强度,定期复查眼压和角膜形态。多数患者术后第二天可正常用眼,但需注意避免熬夜和长时间近距离工作。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161 - 165.
[2]王宁利,周行涛.屈光手术学[M].北京:人民卫生出版社,2020:103 - 118.















