发布于 2026-10-14
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脂肪瘤是皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，最常出现在颈部、肩部、背部、腹部和四肢的皮下组织，少数可见于深部软组织或内脏器官。
颈部：下颌下、颈部两侧及后颈区域，常因脂肪堆积或慢性炎症刺激形成。
躯干：背部（尤其是肩胛骨附近）、腹部（前腹壁及侧腹壁）和胸部（乳腺下方或胸壁），与长期伏案工作导致的局部脂肪代谢异常相关。
四肢：上臂外侧、前臂后侧、大腿前侧及小腿外侧，多见于经常负重或肌肉发达人群的皮下脂肪层。
面部：罕见但可能发生于眼睑、颧骨周围等皮下组织，需与皮脂腺囊肿等鉴别。
深部脂肪瘤：少数情况下可生长在肌肉间、腹膜后或纵隔等部位，可能压迫周围器官引起症状，需影像学检查确诊。
儿童脂肪瘤：好发于躯干及四肢近端，多为单发性，生长缓慢，恶变风险极低。
发病机制：与脂肪代谢异常、遗传因素（如家族性多发性脂肪瘤病）及慢性创伤刺激有关。
恶变概率：绝大多数为良性，恶变率低于1%，若短期内迅速增大、质地变硬或出现疼痛需警惕。
处理原则：无症状者无需治疗，定期观察即可；影响美观或功能时可手术切除，严禁自行服用消瘤药物。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：194-195.
[2]中国医师协会外科医师分会.体表肿瘤诊疗指南（2020版）[J].中华外科杂志，2020，58(6)：401-404.
