发布于 2026-10-14
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慢性阑尾炎多由急性阑尾炎治疗不彻底或阑尾腔长期梗阻引发，阑尾黏膜慢性炎症、粪石嵌顿、淋巴组织增生等是主要诱因。
急性阑尾炎发作时，若未接受规范治疗（如仅用抗生素缓解症状），可能导致炎症转为慢性。炎症反复刺激使阑尾壁增厚、管腔狭窄，形成慢性炎症病灶。研究表明，约20%的慢性阑尾炎患者有急性发作史未完全治愈[1]。
粪石嵌顿：阑尾腔内粪块、食物残渣或寄生虫（如蛔虫）滞留，形成粪石阻塞管腔，导致腔内压力升高，血运障碍，引发慢性炎症。儿童因饮食不规律更易形成粪石[2]。
淋巴组织增生：阑尾黏膜下淋巴组织异常增生，挤压管腔，造成引流不畅，常见于免疫力低下人群或反复感冒者。
少数人因阑尾先天细长、扭曲或开口狭窄，导致排空功能差，易反复感染。这种情况多见于青少年，症状可能随年龄增长逐渐明显。
长期饮食不规律、便秘或肠道功能紊乱，可使阑尾黏膜反复受损，修复过程中形成瘢痕组织，进一步加重管腔狭窄。长期吸烟、熬夜等不良生活习惯也可能增加发病风险。
慢性阑尾炎需结合影像学检查（如超声、CT）和症状综合判断，严禁自行服用抗生素或中成药，建议及时就医明确诊断。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:394-396.
[2]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1053-1055.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性阑尾炎诊疗指南(2020年版)[J].中华外科杂志,2020,58(8):569-572.
