发布于 2026-10-14
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近视手术前需完成全面眼部检查，排除眼部疾病与全身性禁忌，停戴隐形眼镜，控制术前血压血糖，术前3天避免眼部化妆及刺激性饮食。
需完成角膜地形图、眼压测量、眼底检查等20余项检查，确认角膜厚度、曲率等参数是否符合手术条件。角膜厚度不足者（一般低于480μm）不建议手术，高度近视合并视网膜变性（如豹纹状眼底）需谨慎评估。检查后需间隔1~2周再安排手术，避免检查误差影响结果。
术前1周需停戴软性隐形眼镜，硬性隐形眼镜（RGP）停戴3周以上，角膜塑形镜停戴3个月以上。术前3天避免使用刺激性强的化妆品（如睫毛膏、眼影），手术前1天需用无菌生理盐水冲洗结膜囊，预防术后感染。术前1周避免辛辣饮食、饮酒及剧烈运动，防止眼部充血或眼压波动。
术前需测量血压、血糖，高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应控制在8.0mmol/L以下。术前2周停用阿司匹林等抗凝血药物（具体遵医嘱），感冒、发烧期间需推迟手术。孕期、哺乳期女性及18岁以下未成年人不建议手术，特殊职业（如军人、潜水员）需提前告知医生职业需求。
术前需了解手术原理（如激光切削角膜）及可能并发症（如干眼、眩光），与医生充分沟通手术方案。术后1~3个月视力可能波动，需保持合理用眼习惯。术前避免过度紧张，可通过深呼吸放松，手术当天建议穿宽松衣物，不佩戴首饰，提前排空膀胱。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：417-423.
[2]王宁利，周行涛.近视防控与屈光手术专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：1-6.
[3]美国眼科学会.屈光手术临床实践指南(2020)[J].Ophthalmology，2020，127(8)：987-1001.
