发布于 2026-10-14
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高血压根据血压升高水平分为理想血压(<120/80 mmHg)、正常血压(120~129/80~84 mmHg)、正常高值(130~139/85~89 mmHg)、高血压1级(140~159/90~99 mmHg)、高血压2级(160~179/100~109 mmHg)和高血压3级(≥180/110 mmHg)。
血压测量需使用经过认证的电子血压计,在安静状态下测量坐位上臂血压,连续测量2~3次取平均值。高血压诊断需在非同日3次测量均达到上述标准,排除白大衣高血压(诊室测量高但家庭测量正常)和继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病等引起)。
儿童青少年血压参照性别年龄百分位曲线,如12岁男孩正常范围约90~120/60~80 mmHg;老年人收缩压可放宽至150 mmHg以下,避免降压过度导致脑供血不足;糖尿病、肾病患者血压控制目标<130/80 mmHg,更严格于普通人群。
高血压1级以生活方式干预为主(低盐饮食、规律运动、减重),必要时6个月后药物治疗;2级及以上需立即启动降压药物,优先选择长效制剂,避免血压波动;3级高血压需紧急处理,预防脑出血、心梗等急症发生。
24小时动态血压监测显示白天血压>135/85 mmHg、夜间>120/70 mmHg,或家庭自测连续3天>135/85 mmHg,可诊断高血压。高血压前期(120~139/80~89 mmHg)人群每年需复查,控制体重、减少钠盐摄入可降低进展风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(6):521-548.
[2]中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压防治指南2025年修订版[J].中华内科杂志,2025,64(2):101-118.
[3]《中国儿童青少年高血压防治专家共识》编写组.中国儿童青少年高血压防治专家共识(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):389-395.















