发布于 2026-10-15
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痛风急性发作期应尽早服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱快速止痛，同时配合冰敷、抬高患肢和低嘌呤饮食缓解症状，必要时在医生指导下使用糖皮质激素。
非甾体抗炎药是痛风急性发作期的一线用药，可快速抑制炎症反应。布洛芬、双氯芬酸等药物能有效缓解疼痛和红肿症状，建议首次剂量加倍以快速起效，之后按常规剂量服用。秋水仙碱能抑制尿酸盐结晶形成，发病12小时内服用效果最佳，但需注意腹泻、恶心等副作用。严禁自行服用，必须在医生指导下使用。
急性发作时可用冰袋或冷毛巾冰敷疼痛关节（每次15~20分钟，间隔1~2小时），能收缩血管减轻炎症渗出。同时将患肢抬高至高于心脏水平，促进血液回流，缓解肿胀。避免热敷或按摩，以免加重炎症反应。
发作期间应严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等，以低嘌呤食物为主（如蔬菜、水果、全谷物）。大量饮水（每日2000~3000毫升）可促进尿酸排泄，避免剧烈运动和突然受凉。
若出现疼痛持续超过3天、关节严重肿胀变形、发热等症状，或服药后无缓解，应立即就医。严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须由中医师面诊辨证后开具处方。痛风急性发作期不建议开始降尿酸治疗，需在症状控制2周后再启动长期管理。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-8.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：101-105.
