发布于 2026-10-15
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膀胱结石治疗需结合结石大小、位置及患者身体状况，小结石可通过药物排石、生活方式调整，大结石或梗阻时需内镜碎石或手术取石。
经尿道膀胱镜碎石术：适用于大多数膀胱结石，通过内镜插入碎石器械（如气压弹道、激光等）将结石击碎后冲洗排出。该方法创伤小、恢复快，是目前首选治疗方式。
体外冲击波碎石：少数直径＜2cm的结石可采用，但需注意避免反复冲击损伤膀胱黏膜。
开放手术取石：仅用于巨大结石（＞3cm）、合并膀胱憩室或尿道狭窄等复杂情况，需切开膀胱直接取出结石。
儿童特殊处理：婴幼儿膀胱结石多因营养不良导致，需优先改善营养，同时处理合并的下尿路梗阻（如包茎、后尿道瓣膜）。
饮食调整：高钙尿患者减少牛奶、钙剂摄入；草酸盐结石需限制菠菜、坚果等食物；尿酸结石应低嘌呤饮食。
特殊人群管理：长期卧床患者需定期翻身、多饮水；糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染性结石风险。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(3):161-165.
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