发布于 2026-10-15
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遗尿症的症状表现主要为睡眠中不自主排尿，每周至少发生2次，持续3个月以上，可伴随夜间尿床后难以唤醒、白天尿频或尿急等情况。
睡眠中无意识排尿：患者在睡眠中不知不觉尿床，早晨醒来才发现床单潮湿，通常每周发生2次以上，且持续时间超过3个月。部分儿童可能在白天也出现类似情况，如在剧烈运动后突然排尿。
尿床频率与年龄相关：5岁儿童尿床频率约为15%，6~10岁降至5%以下，12岁后仍尿床则可能为持续性遗尿。成人遗尿多与神经系统疾病或心理因素相关，需结合病史分析。
排尿习惯改变：白天频繁排尿（每日＞8次）或排尿困难，夜间尿量增多（＞700ml），可能伴随尿急、尿频等症状。部分患者因尿床产生羞耻感，出现回避社交、焦虑等心理问题。
睡眠质量下降：尿床后易惊醒，睡眠中辗转反侧，白天精神萎靡、注意力不集中，影响学习或工作效率。长期遗尿可能导致自卑心理，尤其在青少年群体中表现明显。
原发性遗尿：自幼无正常排尿史，多因膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌不足或遗传因素导致，约占遗尿症患者的70%~80%。
继发性遗尿：曾有1年以上正常排尿史后再次出现，常见于泌尿系统感染、脊柱裂、糖尿病等疾病，需通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童遗尿症诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：412-416.
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