发布于 2026-10-15
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低血糖是因血液葡萄糖浓度过低（通常＜2.8mmol/L）引发的代谢紊乱，常见于糖尿病治疗不当、饮食不规律或特殊疾病，严重时可致脑损伤甚至昏迷。
药物因素：2型糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物（如格列美脲）过量，或药物起效与进食不同步，导致血糖骤降。低血糖（血液葡萄糖＜2.8mmol/L）。
特殊情况：空腹运动、饮酒后未及时进食，或注射胰岛素后未按时进餐，均可能诱发低血糖。
饮食因素：长期节食、营养不良或进食间隔过长（＞12小时），导致肝糖原储备不足。
疾病影响：严重肝病（如肝硬化）影响糖原合成，肾上腺皮质功能减退、胰岛细胞瘤（胰岛素分泌异常增多）等内分泌疾病。
婴幼儿：辅食添加不当（如过早引入高糖食物）或喂养不足，易引发低血糖。
老年人：肾功能减退导致药物排泄减慢，或合并多种慢性病（如心衰、肾病），对低血糖耐受性差。
神经系统损伤：大脑依赖葡萄糖供能，低血糖时脑细胞能量不足，表现为头晕、意识模糊、抽搐，严重者可不可逆脑损伤。
心血管系统影响：肾上腺素分泌增加，引发心悸、血压波动，糖尿病患者低血糖后易诱发心律失常。
代谢紊乱：反复低血糖可能导致胰岛素抵抗加重，长期可诱发2型糖尿病。
低血糖发作时应立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁），15分钟后复测血糖；若持续异常，需及时就医。严禁自行服用不明药物或偏方，以免延误病情。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-303.
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