发布于 2026-10-16
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停经超过6个月未出现月经来潮，医学上称为闭经。闭经分为原发性和继发性两类，前者指年龄超过16岁第二性征未发育或14岁无月经初潮；后者指曾有规律月经后停经≥6个月。
原发性闭经需满足年龄＞16岁且第二性征未发育，或年龄＞14岁第二性征已发育但无月经来潮。常见原因包括先天性卵巢发育不全（如特纳综合征）、生殖道发育异常（处女膜闭锁）等，需通过妇科超声和染色体检查明确病因。
继发性闭经指正常月经周期建立后停经≥6个月，或按自身原有周期计算停经3个周期以上。其诱因复杂，包括下丘脑性闭经（精神应激、体重骤变）、垂体性闭经（高泌乳素血症）、卵巢性闭经（卵巢早衰）及子宫性闭经（宫腔粘连）等，需结合性激素六项和影像学检查鉴别。
哺乳期、妊娠期及绝经期（45~55岁后）的停经属于生理性，而40岁前出现的停经多为病理性。绝经期诊断标准为连续1年无月经，与继发性闭经的6个月标准不同。青少年月经初潮后2年内月经不规律属正常现象，不算闭经。
若停经伴随潮热盗汗、阴道干涩等症状，或停经后突发剧烈腹痛、异常出血，需立即就诊。长期闭经可能导致骨质疏松、不孕等并发症，建议尽早检查。治疗需根据病因，如多囊卵巢综合征可通过调整生活方式或药物干预，严禁自行服用激素类药物。
参考文献：
[1]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：278-285.
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