发布于 2026-10-16
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子宫腺肌症主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长及盆腔疼痛，严重时可导致贫血或不孕。
渐进性痛经：表现为经期腹痛逐渐加重，疼痛多为痉挛性，可放射至腰骶部或大腿内侧，部分患者需服用止痛药缓解。
非经期疼痛：病变累及子宫肌层时，可能出现持续性下腹痛，尤其在经期前后或性生活后加重。
经量增多：子宫内膜面积增大或子宫肌层收缩不良，导致月经量明显增多，严重时出现血块。
经期延长：正常经期3~7天，患者可能延长至10天以上，伴随贫血风险增加（如头晕、乏力）。
子宫增大：子宫均匀性增大，质地较硬，类似孕12周大小，妇科检查可触及增大子宫。
压迫不适：增大子宫压迫膀胱引起尿频，或压迫直肠导致便秘，盆腔检查时可有明显压痛。
受孕困难：子宫肌层异位腺体影响胚胎着床，或因盆腔环境改变降低受孕率，部分患者合并卵巢巧克力囊肿。
流产风险：子宫形态异常或肌层病变可能增加早期流产概率，孕期需加强监测。
注意：症状个体差异大，部分患者可无明显症状，仅在体检时发现。建议出现上述症状及时就诊，通过超声、MRI或CA125检测明确诊断，治疗需结合年龄、生育需求及症状严重程度综合制定方案。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫腺肌病诊治指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：523-528.
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