发布于 2026-10-16
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脑梗塞护理需覆盖急性期体位管理、恢复期康复训练、日常慢病防控与并发症预防，需家属配合医护规范操作降低复发风险。
发病后1~2周需严格卧床，尽量采取平卧位保证脑部供血，每2小时协助翻身1次，避免拖拽肢体防止皮肤擦伤。
良肢位摆放：将瘫痪侧上肢保持伸展位、下肢屈曲位（通俗说就是让胳膊伸直、腿弯成自然放松角度，避免关节僵硬变形），不要在患侧肢体输液、测量血压。
进食护理：存在吞咽困难（喝水呛咳、吃饭卡喉）时需选择糊状食物，坐位缓慢喂食，避免食物误吸入气管引发肺炎。
发病后1~6个月是康复黄金期，需循序渐进开展训练，避免过度劳累。
肢体功能训练：从被动活动关节开始，慢慢过渡到坐位平衡、站立、行走训练，每次训练20~30分钟，家属需全程陪护防止跌倒。
语言训练：存在失语（无法正常说话或听不懂他人话语）的患者，可从单字、单词发音练起，配合图片、实物引导表达，不要急于求成。
脑梗塞复发率高，需长期做好基础病管理，减少并发症风险。
基础病管控：严格遵医嘱服用降压、降糖、降脂药物，将血压控制在130/80mmHg左右，血糖、血脂维持在正常范围，不要自行停药减药。
科学护理能有效降低脑梗塞患者致残率、减少复发，需长期坚持规范照护，出现头晕、肢体麻木加重等不适时需及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志，2023，56(10)：1067-1103.
[2]杨莘.神经疾病护理学[M].人民卫生出版社，2020：214-232.
