发布于 2026-10-16
1979次浏览
厌食症治疗需结合医学干预与家庭支持，通过营养重建、心理疏导及医疗监测逐步恢复健康。
逐步增加热量摄入：从低热量软食开始，每日热量递增100~200千卡，避免突然增加导致不适。可采用「少量多餐」策略，每2~3小时进食一次，优先选择高蛋白（如鸡蛋、牛奶）、高纤维（如燕麦、蔬菜）食物。
医疗监测：每周称重1~2次，监测电解质水平（钠、钾等），必要时通过静脉营养补充。《中国居民膳食指南》建议优先通过天然食物恢复营养，避免过度依赖人工营养剂。
认知行为疗法(CBT)：帮助患者识别「瘦=好」的错误认知，建立健康体重观念。可配合「食物日记」记录进食量与情绪关联，逐步减少对体重的过度关注。
家庭系统治疗：家长需避免过度关注体重，鼓励患者参与家庭烹饪等正常生活活动，重建对食物的安全感。青少年患者可加入同伴支持小组，通过社交互动改善自我认知。
中药调理：脾胃虚弱型可用香砂六君子汤（党参、白术、茯苓等）健脾益气（严禁自行服用，必须面诊辨证）；肝气郁结型可配合逍遥丸疏肝理气。
针灸辅助：耳穴压豆（神门、脾、胃等穴位）调节食欲，需由专业医师操作。《中医内科学》指出，针灸可改善胃肠功能紊乱，缩短康复周期。
需由精神科医师、营养师、心理治疗师及全科医生组成协作团队，每2~4周评估一次治疗效果。青少年患者建议纳入学校心理支持体系，避免因学业压力加重病情。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍防治指南(第二版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国青少年心理健康服务指南(试行)[Z].2022.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：156-158.
