发布于 2026-10-16
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感冒总低烧多因病毒感染引发的免疫反应，病毒刺激免疫细胞释放致热因子，使体温调定点上移，同时病毒感染导致呼吸道黏膜炎症，局部免疫激活与低热状态持续相关。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒入侵后激活机体天然免疫（如巨噬细胞释放IL-1β）和适应性免疫（T细胞分泌IFN-γ），这些细胞因子通过血液循环作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高至37.3~38℃，形成持续性低热状态。此过程在儿童中更明显，因免疫系统发育未完全，免疫反应更活跃。
病毒感染后，呼吸道黏膜上皮细胞受损，释放前列腺素E2（PGE2）等炎症介质，持续刺激体温调节中枢。同时，病毒血症期（病毒在血液中短暂存在）可引发免疫复合物形成，激活补体系统，进一步加重低热反应。《中医诊断学》指出"外感发热多因邪正交争，正邪俱盛则发热持续"，与西医免疫应答机制相呼应。
若感冒后期合并细菌感染（如急性鼻窦炎），中性粒细胞释放的IL-6会延长低热周期。对于免疫力低下人群（如老年人、糖尿病患者），病毒清除延迟导致免疫激活持续，形成"感冒后低热状态"。《中国居民膳食指南（2022）》建议此类人群需增加优质蛋白摄入（如鸡蛋、瘦肉）以增强免疫清除能力。
中医认为"低热缠绵属气虚或阴虚"，风热型感冒后期若耗伤气阴，可见"五心烦热、口干咽燥"等症状，治以益气养阴（如生脉散加减）；风寒型感冒入里化热，邪热未清也会导致低热反复。严禁自行服用，需经中医师面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(6)：481-485.
[2]高树中，杨宇峰.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-107.
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