发布于 2026-10-20
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骨折手术后高烧不退可能提示感染或术后应激反应，需立即联系主刀医生排查原因，切勿自行用药。
术后高烧（体温≥38.5℃持续超24小时）最常见原因是手术部位感染（如骨髓炎、切口感染），需通过血常规、C反应蛋白、降钙素原检测及影像学检查明确。若伴随切口红肿渗液、疼痛加剧，感染可能性极高。
术后吸收热（无菌性炎症反应）通常体温≤38℃且持续＜3天，可自行缓解。若使用抗生素、抗凝药等药物后突发高热，需警惕药物热（表现为皮疹、关节痛等过敏症状），需在医生指导下调整用药。
物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤）。
补充水分：少量多次饮用温水或淡盐水，预防脱水（高烧时每日需额外补水1500~2000ml）。
禁止自行退烧：布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药仅能缓解症状，无法治疗病因，需遵医嘱使用。
儿童、老年人及糖尿病患者感染风险更高，需更密切监测体温变化（建议每4小时测1次），出现精神萎靡、呼吸困难等症状立即送医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.骨科手术后感染诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：301-308.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，2022年第3版)：21-25.
