发布于 2026-10-20
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查不孕不育需夫妻双方共同检查，男性重点查精子质量，女性需排查卵巢、输卵管及内分泌等问题，具体项目包括精液分析、妇科超声、性激素六项等。
精液常规分析：评估精子数量、活力、形态及液化情况，是男性不育的基础检查，需禁欲3~7天送检。
生殖系统超声：检查睾丸、附睾及前列腺等器官是否存在病变，如附睾炎、精索静脉曲张等。
内分泌激素检测：包括睾酮、促卵泡生成素等，排查性腺功能减退或垂体病变。
基础体温监测：通过连续记录基础体温判断排卵情况，辅助诊断无排卵性不孕。
输卵管通畅度检查：常用子宫输卵管造影或通液术，评估输卵管是否堵塞。
性激素六项检测：包括雌二醇、孕酮等，判断卵巢功能及内分泌平衡状态。
染色体检查：排查遗传性疾病，如平衡易位等导致的反复流产或不孕。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免孕期母婴传播风险。
免疫相关检查：如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排查免疫性不孕因素。
宫腔镜/腹腔镜检查：必要时通过微创手术直接观察盆腔或宫腔内病变。
男方精子形态学分析：精确评估精子畸形率，辅助判断生育力。
不孕不育检查需遵循「先男后女、循序渐进」原则，建议夫妻双方同时就诊，避免漏诊或重复检查。检查前需注意规律作息、避免烟酒，女性避开月经期。检查结果需由专业医生结合病史综合解读，切勿自行诊断或盲目治疗。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：102-115.
[3]《男科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：89-98.
