发布于 2026-10-20
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成年乙肝疫苗接种时间需根据既往免疫史和感染风险确定，无既往免疫史者建议按0、1、6月程序接种，有抗体者每5~10年复查抗体滴度，低于10mIU/mL时补种1剂。
首次接种需完成3剂次基础免疫，第1剂与第2剂间隔≥1个月，第3剂与第2剂间隔≥2个月，全程接种后1~2个月检测乙肝表面抗体（抗-HBs），抗体滴度≥10mIU/mL者无需加强，<10mIU/mL者需补种1剂。
接种前检测：建议先查乙肝五项，若仅表面抗体（抗-HBs）阳性，无需全程接种，仅需补种1剂；若表面抗原（HBsAg）阳性，提示感染需就医。
特殊情况：血液透析患者、免疫功能低下者（如肿瘤放化疗）接种后1~2个月复查抗体，必要时增加1剂次加强免疫。
医护人员：每年需检测抗体，<10mIU/mL者立即补种，接种后3个月复查确保免疫成功。
乙肝家族史者：建议每3~5年复查抗体，配偶为乙肝病毒携带者时，自身抗体<10mIU/mL需补种。
孕妇：孕期可接种乙肝免疫球蛋白（需遵医嘱），新生儿出生后24小时内完成首剂接种。
成年人接种后多久产生抗体？ 多数人第2剂后1个月内产生抗体，少数需第3剂后2个月，全程接种后抗体可持续10~15年。
接种疫苗后还会感染吗？ 接种后抗体滴度≥10mIU/mL者保护率>95%，但免疫功能低下者需定期监测。
疫苗过敏能接种吗？ 对酵母过敏者禁用重组酵母疫苗，可选择CHO细胞疫苗，需提前告知医生过敏史。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J]. 中国病毒病杂志，2022，12(3)：161-169.
[2]中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-24.
