发布于 2026-10-20
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不孕不育需夫妻双方共同检查，男性查精子质量，女性查排卵、输卵管及内分泌，必要时做遗传学筛查。
检查目的：评估精子数量、活力、形态等核心指标。
注意事项：检查前需禁欲3~7天，通过手淫方式取精，结果异常需复查2~3次以排除偶然因素。
月经周期监测：通过B超观察卵泡发育（优势卵泡大小、内膜厚度），判断排卵功能。
性激素六项：包括FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素）等，评估卵巢储备功能（如FSH＞10IU/L提示卵巢功能下降）。
子宫输卵管造影（HSG）：通过X光显影观察输卵管是否堵塞，建议月经干净后3~7天进行。
超声造影：无辐射，可动态观察输卵管蠕动及通畅情况，适合碘过敏者。
抗精子抗体（AsAb）：男女双方均需检测，阳性可能影响受精。
抗心磷脂抗体（ACA）：异常可能增加流产风险，需结合凝血功能指标判断。
宫腔镜检查：直视观察宫腔形态（如息肉、粘连），必要时同步行输卵管通液术。
男方禁欲时间：检查前需禁欲3~7天，避免熬夜、高温环境（如桑拿）影响精子质量。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志，2023，43(5)：456-462.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：326-335.
[3]WHO.世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[R].日内瓦：WHO Press，2010：45-56.
