发布于 2026-10-21
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丹毒是乙型溶血性链球菌（简称“链球菌”）感染皮肤浅层淋巴管引发的急性化脓性炎症，表现为皮肤红肿热痛，常伴发热，易反复发作。
核心病原体：乙型溶血性链球菌（通过皮肤微小破损侵入，如脚气、湿疹、蚊虫叮咬等）。
高危人群：皮肤有破损者（如甲沟炎、溃疡）、免疫力低下者（糖尿病、长期使用激素者）、足癣（脚气）患者，儿童及老年人风险较高。
皮肤表现：突然出现边界清晰的红肿斑块，颜色鲜红似“丹砂”，中央较淡、边缘隆起，按压褪色，伴灼热、疼痛。常见于小腿（足癣继发）、面部（挖鼻、虫咬后）。
全身症状：寒战、高热（39℃~40℃）、乏力，严重时可出现淋巴结肿大。需与蜂窝织炎（红肿范围更广、深部浸润）、接触性皮炎（无感染性红晕）鉴别。
急性期处理：需足量、规范使用抗生素（如青霉素类，严禁自行服用，必须面诊辨证），疗程10~14天，避免复发。局部冷敷、抬高患肢可减轻肿胀。
预防复发：控制基础疾病（如糖尿病），积极治疗足癣（每日洗脚、涂抗真菌药），皮肤破损及时消毒（碘伏擦拭），避免搔抓皮肤。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：179-182.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1245-1247.
