发布于 2026-10-21
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小孩呕吐腹泻需根据病因选药，感染性腹泻以补液和对症支持为主，非感染性腹泻可短期用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群，严禁自行服用抗生素或止泻剂。
病毒感染（如轮状病毒）引发的腹泻多为自限性，需优先口服补液盐预防脱水，可短期服用蒙脱石散（吸附病原体和毒素）。细菌感染（如沙门氏菌）需在医生指导下用抗生素（如头孢克肟），严禁自行使用广谱抗生素。
饮食不当或食物过敏引起的腹泻，可服用布拉氏酵母菌散（益生菌）调节肠道菌群，同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。乳糖不耐受患儿需在医生指导下更换无乳糖奶粉或添加乳糖酶。
呕吐严重时可短期使用多潘立酮混悬液（需严格遵医嘱），但2岁以下儿童慎用。发热超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免同时使用多种退烧药。
所有药物需在医生指导下使用，严禁自行服用成人止泻药或复方制剂。用药期间需观察尿量、精神状态，若出现持续呕吐、脱水症状（如口唇干燥、尿量减少），应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1821-1828.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1567-1572.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织，2022.
