发布于 2026-10-21
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痛经主要表现为经期或经前下腹部痉挛性疼痛，伴随腰酸、头痛、恶心等症状，严重时可能影响正常生活。
部位与性质：疼痛集中在下腹部正中或两侧，呈痉挛性、阵发性绞痛，可放射至腰骶部、大腿内侧或肛门周围。
发作时间：多在月经来潮前12~24小时开始，经期第1天最剧烈，持续2~3天逐渐缓解，少数人可能持续至经后。
全身症状：常见头痛、头晕、乏力、恶心呕吐、腹泻或便秘，部分人出现乳房胀痛、情绪波动（如烦躁、抑郁）。
生殖系统症状：可能伴随月经量增多或减少、经血颜色异常（如暗黑、有血块），严重时出现面色苍白、出冷汗、晕厥。
寒凝血瘀型：经期小腹冷痛，热敷后缓解，经血夹有大量血块，舌暗紫有瘀点。
气滞血瘀型：经前或经期小腹胀痛，痛处固定，经量少、淋漓不畅，情绪烦躁易怒。
气血虚弱型：经期小腹隐痛，喜按喜温，月经量少色淡，伴随气短、面色苍白、神疲乏力。
原发性痛经：多见于年轻女性（20~30岁），无器质性病变，疼痛与前列腺素分泌过多相关，B超检查子宫及附件无异常。
痛经症状因人而异，若疼痛影响正常生活或持续加重，建议及时就医排查病因。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或中成药，需在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2021)[R].北京： 人民卫生出版社， 2022： 56-62.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2021： 112-115.
[3]中华医学会妇科分会.痛经诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(6)： 361-365.
