发布于 2026-10-22
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骨髓炎是重大疾病,因其高致残率和长期治疗周期,对患者生活质量影响显著,需尽早规范治疗。
骨髓炎是骨骼与骨髓的感染性疾病,由细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵引发,可分为急性和慢性。急性骨髓炎若未及时控制,细菌扩散至血液形成败血症,或侵入骨骼导致病理性骨折、关节畸形。慢性骨髓炎因死骨形成、窦道反复流脓,需手术清创+长期抗生素治疗,病程可达数年,严重时需截肢。
儿童及青少年因骨骼生长活跃,血源性感染风险高;糖尿病患者因免疫力低下,易并发骨髓炎且愈合困难;开放性骨折后感染率达5%~10%,可能导致终身残疾。长期炎症刺激还会增加骨肉瘤风险,需警惕。
早期足量抗生素(如万古霉素)+手术清创是关键,儿童患者若及时治疗,80%可保留肢体功能。慢性骨髓炎需多学科协作,包括骨科、感染科、康复科。预防措施包括:开放性伤口彻底清创、糖尿病患者严格控糖、骨折术后规范护理。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨髓炎诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):769-778.
[2]《骨科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:385-390.















