发布于 2026-10-22
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儿童腺样体肥大会出现睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞流涕、听力下降等症状，长期可影响生长发育和面容形态。
睡眠打鼾是典型症状，因腺样体增生阻塞后鼻孔，气流通过狭窄气道振动软组织产生鼾声，严重时出现呼吸暂停（夜间憋气、呼吸中断）。张口呼吸是因鼻塞导致鼻腔通气不足，儿童习惯性用嘴呼吸，长期可形成“腺样体面容”（上唇变厚、牙齿前突、下颌后缩）。鼻塞流涕表现为持续性鼻塞，伴黏液性鼻涕，易合并鼻窦炎，出现反复咳嗽、咳痰。
腺样体肥大压迫咽鼓管咽口，可导致分泌性中耳炎，表现为耳朵闷胀感、听力下降（传导性耳聋），婴幼儿可能因耳部不适频繁抓耳、哭闹，严重时可继发化脓性中耳炎，出现发热、耳痛。
长期睡眠呼吸暂停导致夜间缺氧，儿童生长激素分泌受抑制，出现生长发育迟缓（身高、体重低于同龄儿童）、注意力不集中、记忆力下降、学习效率降低。部分患儿因长期缺氧出现烦躁、多动、情绪焦虑等行为问题。
3~6岁儿童为高发年龄段，若症状持续超过3个月，或合并反复上呼吸道感染（每年≥5次）、腺样体面容，需及时就诊。家长应观察儿童睡眠呼吸暂停频率（如每小时＞5次）、夜间憋醒次数，避免自行用药缓解症状。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会耳鼻喉学组.儿童腺样体肥大诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：602-606.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1389-1395.
