发布于 2026-10-22
3671次浏览
慢性结直肠炎症状表现多样,常见有持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴里急后重感,部分患者还会出现体重下降、发热等全身症状。
腹泻与排便异常:多数患者表现为每日排便3~5次,粪便多为糊状或稀水样,常含黏液或脓血(黏液脓血便:肠道黏膜炎症导致分泌物增多,严重时黏膜破损出血)。部分儿童患者可能因频繁排便出现尿布更换频繁、夜间惊醒等情况。
腹痛特点:多为左下腹或下腹部隐痛,呈持续性或阵发性,排便后可暂时缓解(里急后重:肛门坠胀感强烈,有排便不尽感,因直肠受刺激引起)。
全身表现:病情活动期可出现低热(37.5~38℃)或中等度发热,长期患病者可能伴随乏力、消瘦、贫血(面色苍白、头晕)等营养不良表现。
肠道外症状:少数患者可出现口腔溃疡、皮疹(如结节性红斑)、关节痛等肠外表现,儿童患者需警惕生长发育迟缓(身高体重低于同龄儿童)。
儿童患者:婴幼儿可能因腹泻导致脱水(尿量减少、口唇干燥),幼儿常因腹痛哭闹不止,需与感染性腹泻鉴别。
老年患者:症状可能不典型,易被忽视,需注意有无便血、排便习惯改变等隐匿表现。
若出现以下情况需及时就医:腹泻次数增加至每日10次以上,便血量大(染红马桶水或便中带血块),高热持续不退,腹痛加剧无法缓解。
参考文献:
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(9):641-646.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:389-398.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性肠道疾病诊疗指南(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(12):801-805.















