发布于 2026-10-22
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切除扁桃体对咽炎是否有帮助，需根据扁桃体炎反复发作频率、是否引发严重并发症等情况综合判断，并非所有咽炎都需手术切除。
慢性咽炎常伴随扁桃体反复发炎（每年发作≥5次），炎症反复刺激扁桃体隐窝形成瘢痕，反而成为细菌滋生地。临床研究表明，切除反复发作的扁桃体后，患者咽炎发作频率降低70%以上，咽痛、异物感等症状显著缓解[1]。
儿童或青少年因扁桃体Ⅲ度肿大（堵塞后鼻孔），常出现睡眠打鼾、张口呼吸，长期缺氧引发慢性咽炎。2021年《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南》指出，此类患者切除扁桃体后，咽炎症状随气道通畅度改善而缓解[2]。
仅当扁桃体成为持续感染源（如每次发炎均分离出相同致病菌），且药物治疗无效时，才建议手术。需注意，单纯扁桃体肿大但无反复发炎者，手术可能过度干预，反而削弱呼吸道免疫功能[3]。
扁桃体切除后仍有10%~15%患者出现咽炎，多因术后护理不当（如烟酒刺激）或邻近器官炎症（如鼻窦炎）未控制。建议术后坚持盐水漱口，定期复查咽喉部情况[4]。
注意：手术存在出血、瘢痕形成等风险，需由耳鼻喉科医生评估。术后用药需遵医嘱，严禁自行服用任何抗生素或中成药。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.成人扁桃体切除术后疗效评估标准[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：210-213.
[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：423-428.
[3]王斌全.耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：189-192.
[4]国家卫生健康委员会.慢性咽炎诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
