发布于 2026-10-22
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持续低烧一星期可能提示感染未控制、自身免疫性疾病或慢性炎症，需结合伴随症状排查病因，及时就医明确诊断。
病毒感染：EB病毒、巨细胞病毒等引起的传染性单核细胞增多症，常伴咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大，病程可持续2~3周。
细菌感染：结核分枝杆菌感染表现为午后低热、盗汗、体重下降，需通过结核菌素试验和胸部CT鉴别。
慢性感染：尿路感染、鼻窦炎等隐匿性感染，可能无明显局部症状，需结合尿常规、鼻窦CT等检查。
自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，常伴关节痛、皮疹、口腔溃疡，需检测自身抗体。
肿瘤相关低热：淋巴瘤、肺癌等实体瘤可引起癌性发热，夜间明显，伴体重减轻、乏力，需影像学和病理活检确诊。
甲状腺功能亢进：甲亢患者因代谢率升高出现低热，常伴心慌、手抖、多汗，甲状腺功能检查可明确。
儿童：需警惕川崎病（伴皮疹、草莓舌）、幼年特发性关节炎，持续低热超过5天应排查风湿免疫疾病。
老年人：肿瘤、结核风险较高，需重点排查肺部CT和肿瘤标志物。
免疫低下者：如糖尿病、长期激素使用者，需警惕真菌感染，及时进行血培养和影像学检查。
居家观察：体温37.3~38℃，无明显不适时，可多饮水、保证休息，监测血常规和CRP变化。
必须就医：出现高热不退、呼吸困难、意识模糊、皮疹加重等症状，或持续超过1周，应立即就诊。
参考文献：
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[2]《内科学》(第9版)，葛均波，徐永健.人民卫生出版社，2018：112-115.
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