发布于 2026-10-22
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长水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，该病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播，易感人群（尤其是未接种疫苗者）接触病毒后即可发病。
水痘-带状疱疹病毒（VZV）是导致水痘的唯一病原体，病毒通过呼吸道黏膜侵入人体后，在局部淋巴结复制，随后进入血液形成病毒血症，进而扩散至全身皮肤及黏膜，引发皮疹等典型症状。未接种水痘疫苗且未患过水痘的人群普遍易感，尤其是儿童群体，因免疫系统尚未完全发育成熟，接触病毒后更易发病。
呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮在空气中，健康人吸入后可能感染。
接触传播：直接接触患者的疱疹液或被污染的衣物、用具等也可能致病。幼儿园、学校等集体场所易发生聚集性感染，尤其在儿童群体中，密切接触会显著增加传播风险。
未接种疫苗：水痘疫苗可有效预防病毒感染，未接种或接种不规范者（如未完成2剂次接种）患病概率更高。
其他疾病影响：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等免疫缺陷疾病，或处于重大手术后恢复期的人群，免疫力下降，感染后症状可能更严重。
高发季节：冬春季（12月至次年3月）为水痘发病高峰，此时气候干燥、室内活动增多，病毒传播效率提升。
高发人群：儿童（2~10岁）是主要易感群体，占发病总数的80%以上；青少年及成人若未免疫，也可能发病，但症状通常较轻。
参考文献：
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[2] 诸福棠. 实用儿科学（第8版）[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2015： 1123-1130.
[3] 中国疾病预防控制中心. 水痘减毒活疫苗使用技术指南（2018年版）[J]. 中国疫苗和免疫， 2018， 24(6)： 698-701.
