发布于 2026-10-22
8851次浏览
水痘并非每个人都会出，未接种疫苗且未患过水痘、未接触病毒的人群普遍易感，但部分免疫功能健全者可能终身不发病。
未免疫人群：从未接种水痘疫苗且未患过水痘的人群，尤其是婴幼儿和儿童，因免疫系统尚未完全发育，接触病毒后90%以上会发病。
免疫缺陷者：患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂或恶性肿瘤患者，感染后易发展为重症水痘，甚至可能致命。
未接触过病毒者：水痘病毒通过呼吸道飞沫传播，未在幼儿园、学校等集体环境中接触过病毒的成年人，也可能因免疫力下降而发病。
疫苗接种：接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防措施，我国免疫规划将其纳入儿童常规接种（12月龄及4周岁各一剂），接种后保护率可达95%以上。
隐性感染：部分人群虽未接种疫苗，但曾隐性感染过病毒（症状轻微未察觉），体内已产生抗体，再次接触病毒时不会发病。
年龄因素：成年人因免疫系统成熟，感染后症状通常较轻，但仍有10%~20%未免疫成年人可能出现典型水痘症状。
孕妇：妊娠早期感染水痘可能导致胎儿畸形，需在暴露后72小时内注射水痘免疫球蛋白降低风险。
免疫低下者：此类人群感染后需尽早（发病24小时内）使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），并密切监测病情变化。
医护人员：未免疫医护人员接触水痘患者后应及时报告并评估暴露风险，必要时采取暴露后预防措施。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗接种技术指南(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：345-349.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1423-1428.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Varicella (Chickenpox) [EB/OL].2023.https：//www.cdc.gov/chickenpox/index.html.
