发布于 2026-10-23
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调节血钙的激素主要有甲状旁腺激素（PTH）、降钙素和活性维生素D（1，25-(OH)?D?），三者通过不同机制共同维持血钙稳定。
甲状旁腺激素（PTH）：由甲状旁腺分泌，升高血钙。当血钙降低时，PTH促进骨钙释放、肾小管钙重吸收，同时激活肾脏合成活性维生素D，间接增加肠道钙吸收。
降钙素：由甲状腺滤泡旁细胞分泌，降低血钙。主要作用于骨骼，抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放；同时抑制肾小管钙重吸收，促进钙排泄。
活性维生素D（1，25-(OH)?D?）：由肝脏和肾脏转化生成，促进肠道钙吸收。与PTH协同作用，增强肠道对钙的吸收，维持血钙水平。
特殊人群注意事项：老年人因肾功能下降，活性维生素D生成减少，需关注血钙水平；儿童长期缺乏维生素D可能导致佝偻病，需保证充足日照和营养；孕妇及哺乳期女性需额外补充钙和维生素D，预防骨质疏松风险。
