发布于 2026-10-23
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宝宝中耳炎主要表现为耳朵疼痛、发热、听力下降及哭闹不安，婴幼儿因无法表达常表现为揉耳、摇头、睡眠不安，部分可见耳道流脓或鼓膜充血。
婴幼儿会频繁哭闹、抓挠耳朵或头部，夜间因疼痛加剧而频繁惊醒，较大儿童可自述"耳朵里嗡嗡响或像有东西堵着"。
对声音反应迟钝，叫名字时转头不及时，看电视音量调大，婴幼儿可能突然学不会新的语言发音。
多为低热至中度发热（37.5~39℃），部分患儿可伴寒战，持续1~3天，若高热不退需警惕继发感染。
可能出现食欲下降、精神萎靡，婴幼儿常伴有频繁呕吐或腹泻，需与肠胃疾病鉴别。
鼓膜穿孔后可见耳道流脓，初期为黄色黏稠液体，后期转为稀薄分泌物，疼痛会突然减轻。
无明显疼痛但听力持续下降，婴幼儿对玩具声音反应减弱，可能伴随单侧鼻塞或流涕。
若出现持续高热超过3天、耳朵流脓、面部神经麻痹或精神异常嗜睡，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.儿童急性中耳炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1240.
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