发布于 2026-10-23
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慢性喉炎最主要的临床症状是声音嘶哑（嗓音变粗、音调降低或发音疲劳）、咽部异物感（总觉得喉咙里有东西咳不出咽不下）、干燥或刺激性咳嗽，且症状持续超过3个月。
表现为嗓音持续变粗、音调降低，晨起或说话多时加重，休息后可部分缓解。声带慢性充血水肿或增生（声带小结/息肉倾向）会导致振动频率改变，儿童患者可能出现发音费力、声音发哑，影响课堂发言或歌唱练习。
患者常感觉喉咙有黏痰附着、痰黏不易咳出，或有“清嗓子”动作频繁。干燥型喉炎表现为喉咙干痒、灼热感，尤其在说话多、环境干燥时加重；萎缩型喉炎可能伴随咽部黏膜干燥变薄，吞咽时有轻微刺痛感。儿童可能表现为频繁清嗓、咳嗽，夜间症状加重影响睡眠。
持续性干咳（尤其晨起或夜间）是典型表现，常因喉黏膜敏感受刺激引发。患者会不自觉反复清嗓，形成“清嗓-声带摩擦-黏膜损伤”的恶性循环。长期清嗓可能导致声带水肿加重，形成慢性喉炎-声带小结的病理链，儿童若长期清嗓，还可能影响颌面部发育。
用嗓稍久即出现声音嘶哑、发音费力，甚至短暂失声。教师、歌手、销售人员等用嗓职业人群症状更明显。喉镜检查可见声带慢性充血、边缘增厚或闭合不全，病程长者可能出现声带小结或息肉，需尽早干预。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性喉炎诊断与治疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(10):901-906.
[2]王士贞，刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:112-115.
