发布于 2026-10-23
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甲状腺结节位于颈部正前方、喉结(甲状软骨)下方区域,是甲状腺组织内出现的异常肿块。
甲状腺位于颈部喉结下方,气管两侧,正常情况下外观不可见,吞咽时可随甲状腺上下移动。结节可单个或多个存在,直径通常在1~3cm(厘米),位置深浅不一,部分较大结节可在颈部前侧触及。
甲状腺呈蝴蝶形,分左右两叶和峡部,结节多位于峡部或侧叶内。儿童及青少年甲状腺相对较大,位置偏高;成人甲状腺随年龄增长逐渐下移,峡部常位于气管第2~4软骨环前方。
儿童/青少年:甲状腺相对位置较高,颈部前侧中上部(喉结下方1~2cm)易触及;
孕妇/哺乳期女性:因激素变化,甲状腺可能生理性增大,位置下移至胸骨上窝上方区域;
老年人群:甲状腺萎缩,位置可能更靠近胸骨,需触诊时注意与气管旁淋巴结鉴别。
视诊:颈部放松时观察前侧有无不对称隆起;
触诊:站立镜前,手指沿喉结下方缓慢滑动按压,感受有无圆形/椭圆形硬块;
吞咽测试:做吞咽动作时,结节若随吞咽上下移动,提示为甲状腺结节(与气管、淋巴结鉴别)。
参考文献:
[1]中国医师协会甲状腺结节诊疗指南编写组.中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(1):1-15.
[2]《解剖学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:185-190.
[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能异常筛查与管理专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(6):456-462.















