发布于 2026-10-23
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盆腔炎的症状表现为下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物增多(可能带血或异味),严重时伴寒战、恶心;主要由病原体上行感染(如淋病奈瑟菌、衣原体)、产后/流产后感染、宫腔手术操作(如上环)或邻近器官炎症蔓延引起。
下腹部疼痛:持续性隐痛或坠胀感,活动或性交后加重,疼痛范围可扩散至腰骶部。
发热与全身症状:体温38℃~39℃以上,伴寒战、乏力、食欲减退,严重时出现高热不退。
异常分泌物:阴道分泌物增多,呈脓性(黄色/黄绿色)、有臭味,可能带血丝或混有少量血液。
上行感染:病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)通过阴道、宫颈上行至子宫、输卵管及盆腔,多与不洁性生活、多个性伴侣或经期性生活有关。
术后感染:人工流产、放取宫内节育器等宫腔操作后,宫颈自然屏障暂时受损,易致细菌入侵。
邻近器官蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔,引发盆腔炎性疾病。
个人卫生习惯不良:经期盆浴、游泳或长期使用卫生护垫导致局部潮湿,增加感染风险。
高危因素:性活跃女性(尤其是25~35岁)、既往盆腔炎病史者、免疫力低下者。
预防措施:坚持全程正确使用安全套,避免经期性生活;及时治疗下生殖道感染;术后遵医嘱使用抗生素预防感染。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(10):651-658.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:268-272.















