发布于 2026-10-23
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盆腔炎是女性上生殖道器官（包括子宫、输卵管、卵巢）及其周围组织的炎症，若延误治疗可能导致慢性盆腔痛、不孕等严重后果，需及时就医。
盆腔炎是病原体突破宫颈防御，侵入盆腔器官引发的炎症反应，多由性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）上行感染所致，少数由厌氧菌等混合感染引起。病原体通过宫颈管、子宫内膜蔓延至输卵管、卵巢及盆腔腹膜，形成局部脓肿或广泛粘连。
盆腔炎分为急性和慢性两类。急性发作时表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物，若未及时治疗，可能发展为盆腔脓肿，压迫膀胱或直肠，出现排尿困难、里急后重等急症症状。慢性盆腔炎多因急性炎症未彻底控制，导致盆腔组织纤维化、输卵管粘连，约20%患者会继发不孕或异位妊娠，需警惕远期并发症。
性行为相关：过早开始性生活、多个性伴侣或性伴侣有性传播感染时风险升高。
宫腔操作：人工流产、放取宫内节育器等操作可能破坏宫颈屏障，需严格无菌操作。
个人卫生：经期盆浴、游泳、过度冲洗阴道会增加感染风险，建议每日温水清洁外阴，避免滥用洗液。
急性盆腔炎需足量、足疗程使用抗生素（如头孢类联合甲硝唑），配合中药活血化瘀治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。慢性期以综合治疗为主，包括物理治疗、中药灌肠及抗炎药物。治疗期间需避免性生活，性伴侣应同时检查治疗，防止交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华妇产科杂志， 2021， 56(11)： 721-725.
[2]《妇产科学》(第九版) 人民卫生出版社， 2018： 267-270.
