鼻炎治疗需结合类型（过敏性/慢性/感染性），以药物控制症状、规避诱因、增强鼻黏膜功能为主，必要时配合免疫调节或手术干预。一、药物治疗核心方案抗组胺药：缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，如氯雷他定、西替利嗪（第二代非镇静类，嗜睡风险低）。鼻用糖皮质激素：减轻鼻黏膜炎症，如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂（需规律使用1~2周见效，严禁自行停药）。减充血剂：短期缓解鼻塞（连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血）。二、非药物干预策略生理盐水洗鼻：每日1~2次，清除过敏原及分泌物，湿润鼻黏膜（儿童可用喷雾型，成人推荐洗鼻壶）。免疫治疗：对尘螨等明确过敏原，可采用皮下注射或舌下含服脱敏剂（需在医生指导下进行，疗程2~3年）。中医调理：风寒型鼻炎可服用通窍鼻炎颗粒（含苍耳子、辛夷等，严禁自行服用，必须面诊辨证）；肺脾气虚型可艾灸迎香穴、足三里穴辅助改善。三、特殊人群注意事项儿童：避免接触毛绒玩具、花粉，睡前用生理盐水洗鼻；过敏性鼻炎需优先排查腺样体肥大可能。孕妇：慎用口服抗组胺药，推荐鼻用激素（妊娠B类药物），并咨询产科医生。老年人：合并高血压者禁用含伪麻黄碱的滴鼻剂，可改用生理盐水洗鼻或物理按摩鼻周穴位。参考文献: [1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-218. [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-125. [3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:89-95.

鼻炎的治疗-科普问答-民福康

: 张娟副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科
三甲

鼻炎治疗需结合类型（过敏性/慢性/感染性），以药物控制症状、规避诱因、增强鼻黏膜功能为主，必要时配合免疫调节或手术干预。

一、药物治疗核心方案

抗组胺药：缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，如氯雷他定、西替利嗪（第二代非镇静类，嗜睡风险低）。
鼻用糖皮质激素：减轻鼻黏膜炎症，如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂（需规律使用1~2周见效，严禁自行停药）。
减充血剂：短期缓解鼻塞（连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血）。

二、非药物干预策略

生理盐水洗鼻：每日1~2次，清除过敏原及分泌物，湿润鼻黏膜（儿童可用喷雾型，成人推荐洗鼻壶）。
免疫治疗：对尘螨等明确过敏原，可采用皮下注射或舌下含服脱敏剂（需在医生指导下进行，疗程2~3年）。
中医调理：风寒型鼻炎可服用通窍鼻炎颗粒（含苍耳子、辛夷等，严禁自行服用，必须面诊辨证）；肺脾气虚型可艾灸迎香穴、足三里穴辅助改善。