发布于 2026-10-23
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女性尿道炎需做尿常规检查、尿细菌培养+药敏试验、尿三杯试验及妇科检查等，以明确感染类型和病因。
作用：通过检测尿液中白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐等指标，初步判断是否存在尿路感染。
异常提示：白细胞（WBC）升高提示细菌感染，红细胞（RBC）增多可能伴随出血，亚硝酸盐阳性提示革兰阴性菌感染可能性大。
适用情况：反复感染或初始治疗无效时，需明确致病菌种类并筛选敏感抗生素。
操作：留取清洁中段尿接种培养基，培养48~72小时后观察菌落数及药物敏感性。
方法：排尿过程中分段收集尿液，第一杯（前段）、第二杯（中段）、第三杯（后段）分别送检。
意义：若第三杯白细胞显著升高，提示感染可能位于后尿道或膀胱；全程均异常则可能为上尿路感染。
必要性：女性尿道短且毗邻阴道，需排查阴道炎、宫颈炎等邻近器官感染。
项目：白带常规、阴道微生态检测、衣原体/支原体核酸检测等，必要时转诊妇科。
风险提示：妊娠期女性需增加检查频次，避免感染上行引发肾盂肾炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.
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