发布于 2026-10-23
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蒙脱石散是一种吸附性止泻药，通过吸附肠道内病原体及毒素、保护肠黏膜发挥止泻作用，常用于急性腹泻的对症治疗。
蒙脱石散主要成分为双八面体蒙脱石，具有层状结构和巨大表面积，口服后可选择性吸附肠道内的病毒（如轮状病毒）、细菌及其产生的毒素（如大肠杆菌毒素），并在肠黏膜表面形成保护性薄膜，减少肠道刺激，从而缩短腹泻持续时间。
成人急性腹泻：如感染性腹泻（细菌或病毒引起）、饮食不当导致的非感染性腹泻，可快速缓解症状。
儿童腹泻辅助治疗：尤其适用于轮状病毒性肠炎，临床研究显示可减少腹泻次数、缩短病程（WHO推荐的腹泻治疗药物之一）。
特殊人群：孕妇、老年人及合并基础疾病者，在医生指导下可安全使用，不影响肠道正常菌群平衡。
服用方法：需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时），避免与其他药物、牛奶、果汁同服，以免影响药效。
疗程限制：急性腹泻症状控制后应及时停药，长期服用可能导致便秘或电解质紊乱。
禁忌与慎用：对蒙脱石过敏者禁用；慢性腹泻、严重肝肾功能不全者需谨慎使用。
与洛哌丁胺（抑制肠道蠕动）不同，蒙脱石散不抑制肠道正常蠕动，而是通过物理吸附作用止泻，更适合感染性腹泻或黏膜损伤性腹泻。但需注意，蒙脱石散仅为对症治疗，感染性腹泻需联合抗感染药物（如抗生素）使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：823-828.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(第3版)[R].2019：45-50.
