发布于 2026-10-23
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慢性单纯性鼻炎以鼻塞、流涕为主要表现，需通过病因控制、药物治疗及生活方式调整综合干预，中西医结合可提高疗效。
局部因素：急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致通气障碍，长期吸入粉尘、刺激性气体诱发黏膜慢性炎症。
全身因素：长期营养不良、烟酒过度、内分泌失调（如甲状腺功能减退）等降低鼻黏膜抵抗力，中医认为与「肺脾气虚」相关，表现为鼻窍失养、邪滞鼻窍。
鼻塞特点：呈间歇性（白天轻、夜间重）或交替性（侧卧时下方鼻腔阻塞），运动后减轻，静坐时加重。
分泌物表现：黏液性鼻涕，量不多但黏稠，合并感染时可呈脓性。
伴随体征：鼻黏膜充血但无明显增生，对血管收缩剂（如羟甲唑啉滴鼻液）反应良好。
西医治疗：
局部用药：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）抗炎，需规律使用2周以上见效；生理盐水洗鼻辅助清洁。
全身用药：明确过敏因素者可短期口服抗组胺药（如氯雷他定），但需避免长期使用血管收缩剂。
中医调理：
肺气虚寒型：玉屏风散加减（补气固表），严禁自行服用，必须面诊辨证。
脾气虚弱型：参苓白术散健脾化湿，配合艾灸鼻通穴改善循环。
环境控制：避免接触粉尘、花粉等过敏原，定期清洁家居；冬季注意保暖防受凉。
生活习惯：戒烟限酒，加强体育锻炼（如慢跑、游泳）增强体质；儿童需避免反复感冒诱发鼻炎。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(8):693-698.
[2]王键，杜建.中医耳鼻咽喉科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:105-112.
