发布于 2026-10-23
7403次浏览
结肠炎需做的检查包括粪便常规+潜血、肠镜、血液检查等,必要时加做CT或MRI。这些检查可明确炎症类型、程度及病因,为治疗提供依据。
粪便常规+潜血:可检测是否有红细胞、白细胞,判断肠道出血或感染情况(如溃疡性结肠炎常可见黏液脓血便)。
粪便培养:排查细菌感染(如沙门氏菌、痢疾杆菌),指导抗生素使用。
腹部CT/MRI:适用于怀疑有肠穿孔、脓肿等并发症的患者,可清晰显示肠道结构异常(如肠壁增厚、狭窄)。
钡剂灌肠造影:通过X线观察肠道形态,但急性结肠炎患者慎用,以免加重炎症。
电子结肠镜:直接观察肠道黏膜,取活检做病理分析,是诊断结肠炎的金标准,可区分溃疡性结肠炎与克罗恩病等。
小肠镜/胶囊内镜:若怀疑病变累及回肠末端,需进一步检查。
血常规:白细胞升高提示急性炎症;贫血可能提示慢性失血。
炎症标志物:血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高反映炎症活动度。
生化检查:电解质、肝肾功能评估,监测治疗期间药物副作用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国溃疡性结肠炎诊疗指南(2019年,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(11):721-726.
[2]《中医内科学》(第十版,人民卫生出版社).结肠炎的辨证分型与诊断标准[M].2017:132-135.
[3]WHO.全球炎症性肠病防治指南(2020年)[R].2020:45-50.















