发布于 2026-10-23
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妈妈有甲亢时，经规范治疗且甲状腺功能控制在正常范围的情况下，通常可以继续母乳喂养，甲亢药物进入乳汁的量较少，不会对宝宝造成明显危害。
甲状腺激素（如丙硫氧嘧啶）可少量通过乳汁，但母乳中游离甲状腺激素浓度远低于妈妈血液浓度。世界卫生组织（WHO）指出，规范治疗的甲亢妈妈哺乳对婴儿无不良影响，且母乳中的抗体不会传递给宝宝导致甲亢。
药物选择：优先选择丙硫氧嘧啶（PTU），因其通过胎盘和乳汁的剂量仅为甲巯咪唑（MMI）的1/10。建议在医生指导下调整用药方案，避免自行换药或停服。
甲状腺功能监测：哺乳期妈妈需每4~6周复查甲状腺功能，确保药物剂量合适，避免因药物过量导致宝宝甲状腺功能受抑制。
避免过度焦虑：甲亢妈妈哺乳时的心理压力可能影响乳汁分泌，保持情绪稳定有助于乳汁质量。
合理饮食：需摄入足够的蛋白质（如瘦肉、鱼类）和碘（但避免过量海带、紫菜等），具体碘摄入量需根据甲状腺功能状态调整。
若妈妈处于甲亢急性发作期（如高热、心慌、甲状腺危象），应暂停哺乳并及时就医。待症状缓解、甲状腺功能稳定后，在医生评估许可下可恢复哺乳。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志， 2021， 37(3): 201-215.
[2]World Health Organization.Breastfeeding and Maternal Thyroid Disease[R].Geneva: WHO Press， 2020.
[3]American Thyroid Association.Guidelines for the Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum[J].Thyroid， 2017， 27(1): 1-108.
