发布于 2026-10-23
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儿童咽喉炎常见症状包括喉咙疼痛、声音嘶哑、发热、咳嗽，婴幼儿可能因吞咽不适拒食哭闹；主要由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，也可因过敏、用嗓过度、环境干燥刺激诱发。
局部症状：喉咙干痒、灼热感，吞咽时疼痛加剧，婴幼儿因无法表达会频繁哭闹、拒食；检查可见咽喉黏膜充血红肿，扁桃体肿大（可能有白色脓点）。
全身症状：病毒感染常伴低热（37.5~38.5℃）、乏力，细菌感染可能高热持续不退；部分患儿出现颌下淋巴结肿大、头痛或咳嗽。
病毒感染：占比60%~70%，如普通感冒病毒、EB病毒等，通过飞沫或接触传播，儿童免疫力较低时易发病。
细菌感染：以A组β溶血性链球菌为主，常继发于病毒感染后，表现为高热、脓痰等，需抗生素治疗。
环境与理化因素：空气干燥、粉尘、二手烟刺激，或大声喊叫、长时间用嗓（如唱歌比赛）导致咽喉黏膜损伤。
易感人群：6个月~6岁儿童（扁桃体未完全萎缩）、免疫力低下者（如过敏体质、营养不良）。
预防措施：勤洗手、避免接触患者，雾霾天佩戴口罩，室内保持湿度40%~60%，鼓励多喝水（温水最佳）。
饮食调整：给予温凉流质食物（如粥、牛奶），避免辛辣/过烫食物；可用淡盐水（1岁以上）含漱缓解疼痛。
退热护理：体温＞38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免捂汗。
就医指征：持续高热超3天、呼吸困难、皮疹或精神萎靡，需立即就诊排查细菌感染或其他并发症。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范（2021年版）[J].中华儿科杂志， 2021， 59(8)： 623-627.
[2] 沈晓明， 王卫平.儿科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 144-148.
[3] 中国医师协会儿科医师分会.儿童急性咽炎诊疗指南[J].临床儿科杂志， 2020， 38(5)： 321-325.
